Scroll Top
Strada Aviator Popisteanu, nr 16, Bucuresti
L-V: 8:00 – 19:00 / D: Inchis

Un genunchi cu ligamentul încrucişat anterior rupt va suferi de artroză în 5 ani

ce_este_meniscul

Dr. Tarek Nazer: Un genunchi cu ligamentul încrucişat anterior rupt va suferi de artroză în 5 ani!”

O problemă de sănătate des întâlnită la cei care fac sporturi precum schiul, baschetul, fotbalul sau rugby-ul este leziunea de ligament încrucişat. Deşi suntem tentaţi să credem că doar sportivii de permormanţă pot suferi astfel accidente, în fapt toţi cei care practică activităţi sportive fără încălzire premergătoare antrenamentului propriu-zis sau care au o greutate corporală peste medie sunt predispuşi să sufere din această cauză. Săptămâna aceasta am stat de vorbă cu Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie şi traumatologie, specialist în chirurgia artroscopică minim invazivă, de la Clinica Masaya din Bucureşti, care ne-a explicat cum se tratează leziunea de ligament încrucişat anterior şi care sunt riscurile la care se expun cei care nu se prezintă la medicul specialist pentru a primi ajutor de la primele simptome.

 Pericolele care îi pândesc pe cei care fac sport Dr. Tarek Nazer: „Un genunchi cu ligamentul încrucişat anterior rupt va suferi de artroză în 5 ani!” O problemă de sănătate des întâlnită la cei care fac sporturi precum schiul, baschetul, fotbalul sau rugby-ul este leziunea de ligament încrucişat. Deşi suntem tentaţi să credem că doar sportivii de permormanţă pot suferi astfel accidente, în fapt toţi cei care practică activităţi sportive fără încălzire premergătoare antrenamentului propriu-zis sau care au o greutate corporală peste medie sunt predispuşi să sufere din această cauză. Săptămâna aceasta am stat de vorbă cu Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie şi traumatologie, specialist în chirurgia artroscopică minim invazivă, de la Clinica Masaya din Bucureşti, care ne-a explicat cum se tratează leziunea de ligament încrucişat anterior şi care sunt riscurile la care se expun cei care nu se prezintă la medicul specialist pentru a primi ajutor de la primele simptome. Cum vă daşi seama că aţi suferit o ruptură de ligament Ruptură de ligament încrucişat anterior este cel mai adesea consecinţa unei torsiuni violente a genunchiului, care survine adesea în timpul unui accident sportiv, unei mişcări de rotaţie rapidă sau unei opriri bruşte. Anumite sporturi ca schiul, fotbalul, rugby-ul sau baschetul sunt la originea numeroaselor rupturi de ligamente. Alţi factori care ne pot trimite de urgenţă la medicul ortoped sunt greutatea corporală crescută, hiperlaxitatea articulară (n.r. mobilitatea articulaţiilor), activităţile sportive fără încălzire adecvată premergătoare antrenamentelor şi leziunile de menisc luxate intraarticular. Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie şi traumatologie, ne-a spus care sunt semnele la care trebuie să fim atenţi pentru a ne da seama că am suferit o astfel de ruptură. “Se resimte o durere violentă la nivelul genunchiului şi un cracment (zgomot) datorat ruperii ligamentului. La scurt timp după acest semnal, apare o senzaţie de instabilitate la încercarea de a relua activitatea sau la urcatul şi coborâtul scărilor sau chiar se poate ajunge la blocajul articular”, a notat specialistul. Medicul pune diagnosticul în urma unor teste speciale Diagnosticul este confirmat pe baza examenului clinic local prin investigatii speciale. Testul Lachman este una dintre metodele aplicate de medicii ortopezi. Cu pacientul întins pe spate, genunchiul este flexat la 20-30 de grade. Examinatorul trebuie să pună o mână în spatele tibiei , iar celaltă pe coapsa pacientului. Este important ca degetul mare al examinatorului să fie pe tuberozitatea tibiala (n.r. formațiune ușor crescută de os pe partea anterioară și proximală a tibiei). Tibia este trasă înainte pentru a evalua gradul de mișcare în plan anterior, în comparație cu femurul. O deplasare uşoară de peste 2 mm, comparativ cu genunchiul neimplicat sugerează un posibil ligament slăbit sau rupt. Testul sertarului este o altă metodă de diagnosticare. Cu genunchiul flexat la 90 de grade, medicul va sta în faţa genunchiului de examinat şi va prinde tibia chiar sub linia articulaţiei. Degetele sunt plasate de-a lungul liniei articulare de fiecare parte a tendonului patelar. Tibia va fi împinsă anterior iar o mişcare exagerată de translaţie anterioară a acesteia faţă de membrul opus indică fie o entorsă fie o ruptură completă de ligament încrucişat anterior. Un examen de tipul rezonanţei magnetice nucleare (RMN) vine în completarea diagnosticului. Ruptura de ligament anterior se rezolvă prin operaţie de reconstrucţie Tratamentul recomandat de dr. Tarek Nazer este intervenţia chirurgicală de reconstrucţie folosind alt ligament. “Cea mai des folosită tehnică în prezent este cea cu grefă ligamentară chiar de la pacient. Operaţia de reconstrucţie a ligamentului încrucişat anterior se realizează prin recoltearea unei grefe de ligament( Hamstring, tendon patelar, etc ) apoi se efectuează un tunel în os prin care se introduce noul ligament pentru a restabili genunchiul. Această intervenţie necesită postoperator purtarea unei orteze mobile unde se schimbă gradual la 2 săptămâni gradele de flexie până la flexie completă în 6 săptămâni”, a completat medicul ortoped. Recuperarea totală şi întoarcerea la sport durează între 3-6 luni, în funcţie de masa musculară a piciorului respectiv. Cât costă reconstrucţia ligamentului rupt Ligamentul încrucişat anterior este o bandă de ţesut conjunctiv care uneşte porţiunea posterioară a genunchiului cu partea anterioară a tibiei, iar împreună cu ligamentul încrucişat posterior furnizează stabilitate mişcărilor de rotaţie a tibiei, împiedică hiperextensia genunchiului şi se opune la deplasarea anterioară a tibiei faţă de femur. De aceea este foarte important ca acest “mecanism” să nu fie stricat. Atunci când însă se întâmplă asta pacienţii pot fi speriaţi în faţa unui astfel de diagnostic. În ciuda pronosticurilor sumbre, medicii ne asigură că este vorba despre o intervenţie minim invazivă şi o recuperare uşoră. Preţul acestui tip de operaţie variază între 3.500-4.000 lei la un spital privat, folosind artroscopul (o cameră mică de mărimea unui creion) în articulaţia genunchiului. Metoda asigură o recuperare mai rapidă fără să fie nevoie ca pacientul să fie imobilizat la pat după operaţie sau să folosească cârje în timpul mersului. ”Studiile arată că un genunchi cu un ligament încrucişat anterior rupt va suferi de artroză în 5 ani din cauza mişcărilorde translaţie care apar în urma acestui dezechilibru”, a conchis dr. Tarek Nazer.

Cum vă daşi seama că aţi suferit o ruptură de ligament

Ruptură de ligament încrucişat anterior este cel mai adesea consecinţa unei torsiuni violente a genunchiului, care survine adesea în timpul unui accident sportiv, unei mişcări de rotaţie rapidă sau unei opriri bruşte. Anumite sporturi ca schiul, fotbalul, rugby-ul sau baschetul sunt la originea numeroaselor rupturi de ligamente. Alţi factori care ne pot trimite de urgenţă la medicul ortoped sunt greutatea corporală crescută, hiperlaxitatea articulară (n.r. mobilitatea articulaţiilor), activităţile sportive fără încălzire adecvată premergătoare antrenamentelor şi leziunile de menisc luxate intraarticular. Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie şi traumatologie, ne-a spus care sunt semnele la care trebuie să fim atenţi pentru a ne da seama că am suferit o astfel de ruptură.
“Se resimte o durere violentă la nivelul genunchiului şi un cracment (zgomot) datorat ruperii ligamentului. La scurt timp după acest semnal, apare o senzaţie de instabilitate la încercarea de a relua activitatea sau la urcatul şi coborâtul scărilor sau chiar se poate ajunge la blocajul articular”, a notat specialistul.

banner clinica masaya

Medicul pune diagnosticul în urma unor teste speciale


Diagnosticul este confirmat pe baza examenului clinic local prin investigatii speciale. Testul Lachman este una dintre metodele aplicate de medicii ortopezi. Cu pacientul întins pe spate, genunchiul este flexat la 20-30 de grade. Examinatorul trebuie să pună o mână în spatele tibiei , iar celaltă pe coapsa pacientului. Este important ca degetul mare al examinatorului să fie pe tuberozitatea tibiala (n.r. formațiune ușor crescută de os pe partea anterioară și proximală a tibiei). Tibia este trasă înainte pentru a evalua gradul de mișcare în plan anterior, în comparație cu femurul. O deplasare uşoară de peste 2 mm, comparativ cu genunchiul neimplicat sugerează un posibil ligament slăbit sau rupt.

ruptura ligament incrucisat anterior pe rmn

Testul sertarului este o altă metodă de diagnosticare. Cu genunchiul flexat la 90 de grade, medicul va sta în faţa genunchiului de examinat şi va prinde tibia chiar sub linia articulaţiei. Degetele sunt plasate de-a lungul liniei articulare de fiecare parte a tendonului patelar. Tibia va fi împinsă anterior iar o mişcare exagerată de translaţie anterioară a acesteia faţă de membrul opus indică fie o entorsă fie o ruptură completă de ligament încrucişat anterior. Un examen de tipul rezonanţei magnetice nucleare (RMN) vine în completarea diagnosticului.

Ruptura de ligament anterior se rezolvă prin operaţie de reconstrucţie

Tratamentul recomandat de dr. Tarek Nazer este intervenţia chirurgicală de reconstrucţie folosind alt ligament. “Cea mai des folosită tehnică în prezent este cea cu grefă ligamentară chiar de la pacient. Operaţia de reconstrucţie a ligamentului încrucişat anterior se realizează prin recoltearea unei grefe de ligament( Hamstring, tendon patelar, etc ) apoi se efectuează un tunel în os prin care se introduce noul ligament pentru a restabili genunchiul. Această intervenţie necesită postoperator purtarea unei orteze mobile unde se schimbă gradual la 2 săptămâni gradele de flexie până la flexie completă în 6 săptămâni”, a completat medicul ortoped.

operatie de ligamente incruciusate

Recuperarea totală şi întoarcerea la sport durează între 3-6 luni, în funcţie de masa musculară a piciorului respectiv.

Cât costă reconstrucţia ligamentului rupt

Ligamentul încrucişat anterior este o bandă de ţesut conjunctiv care uneşte porţiunea posterioară a genunchiului cu partea anterioară a tibiei, iar împreună cu ligamentul încrucişat posterior furnizează stabilitate mişcărilor de rotaţie a tibiei, împiedică hiperextensia genunchiului şi se opune la deplasarea anterioară a tibiei faţă de femur. De aceea este foarte important ca acest “mecanism” să nu fie stricat. Atunci când însă se întâmplă asta pacienţii pot fi speriaţi în faţa unui astfel de diagnostic. În ciuda pronosticurilor sumbre, medicii ne asigură că este vorba despre o intervenţie minim invazivă şi o recuperare uşoră.

Preţul acestui tip de operaţie variază între 3.500-4.000 lei la un spital privat, folosind artroscopul (o cameră mică de mărimea unui creion) în articulaţia genunchiului. Metoda asigură o recuperare mai rapidă fără să fie nevoie ca pacientul fie imobilizat la pat după operaţie sau să folosească cârje în timpul mersului. Studiile arată că un genunchi cu un ligament încrucişat anterior rupt va suferi de artroză în 5 ani din cauza mişcărilorde translaţie care apar în urma acestui dezechilibru”, a conchis dr. Tarek Nazer.

Leave a comment